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[En-tête imprimé (tampon).]

L'aspirant de Lavalette, mis en sursis de 3 mois, a remis ce jour à la C^ie :

1 revolver M^le 92
2 boîtes à gaz avec masque A.R.S. et M2
1 havresac
1 vareuse
2 couvertures
1 toile de tente
1 sabre
1 étui à revolver

Le 6.11.1919, à la C^ie. [Mention voisine : « 3/4 1919 », lecture incertaine.]

[Signature : « Lehucher » ? — suivie d'un paraphe.]

[Cachet rond : « 26^e Bataillon de Chasseurs à Pied — 1^re C^ie Mitrailleuses ».]